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2026

01/08

11:08

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乌鲁木齐市融媒体中心/新疆网

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【惠民生 暖民心】下月起31种药物可医保报销

新疆网讯(记者史传芝)下月起,自治区医疗保险参保人员使用消食十味丸等民族药、润肺阿里红片等医疗机构制剂,可以享受医保报销。

1月6日,记者从自治区医疗保障局了解到,为切实保障自治区、兵团参保患者多元化用药需求,进一步完善医疗保障用药体系,根据相关规定,经医疗机构申请、专家论证、基金测算,并报国家医疗保障局备案,自2026年2月1日起,将消食十味丸等7味民族药、润肺阿里红片等24个医疗机构制剂纳入自治区、兵团基本医疗保险、生育保险和工伤保险支付范围。

自治区、兵团纳入基本医疗保险、生育保险和工伤保险支付范围的民族药、医疗机构制剂,都统一按乙类药品管理。

需要注意的是,医疗机构制剂仅限于获得药品监督管理部门相应制剂批准文号(或备案号)的定点医疗机构在本机构内使用,或经批准在特定医疗机构间调剂使用。在药品监督管理部门批准的调剂范围内使用的制剂,可按相关规定纳入医保基金支付范围。

符合条件的参保人员享受工伤保险待遇时,民族药、中药饮片、医疗机构制剂支付不区分甲、乙类。

目前,医保各统筹地区正根据自治区、兵团药品数据库动态做好本地信息系统的对接和更新工作,通知定点医疗机构做好执行前的准备工作,确保相关药品费用正常结算,参保人员享受待遇。

为保障参保人员切实享受报销政策,各统筹地区强化日常监管,将定点医疗机构对民族药和医疗机构制剂的使用情况纳入医保服务协议管理,合理诊疗,合理用药,加强基金使用常态化监管,确保基金安全、高效、可持续运行。


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